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索引號	11341700MB1728327G/202303-00021	組配分類	部門文件
發(fā)布機構	宣城市醫(yī)療保障局	發(fā)文日期	2023-03-10 10:23
發(fā)布文號	宣醫(yī)保秘〔2023〕8號	關鍵詞	種植,醫(yī)療,口腔,價格,項目,服務,通知,宣城市,保障局,規(guī)范,機構,公立,植入,醫(yī)保,費用,安徽省,費、,調(diào)控,全市,指導價,部門文件
信息來源	宣城市醫(yī)療保障局	主題導航	綜合政務
信息名稱	關于規(guī)范完善宣城市口腔種植醫(yī)療服務項目及價格的通知	內(nèi)容概述	關于規(guī)范完善宣城市口腔種植醫(yī)療服務項目及價格的通知各縣（市、區(qū)）醫(yī)療保障局、衛(wèi)生健康委員會，市人民醫(yī)院：根據(jù)《國家醫(yī)療保障局關于開展口腔種植醫(yī)療服務收費和耗材價格專項治理的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕27號）和《安徽省醫(yī)療保障局安徽省衛(wèi)生健康委員會關于規(guī)范完善口腔種植醫(yī)療服務項目及價格的通知》（皖醫(yī)保秘〔2023〕6號）精神，經(jīng)專家論證、征求意見、合法性審查、集體審議等程序，規(guī)范整合我市口腔種植類醫(yī)療服務價格項目，并按項目映射價格平移及專項治理“降價”整體調(diào)控的要求，重新制定全市公立醫(yī)療機構口腔種植醫(yī)療服務項目政府指導價，現(xiàn)將有關事項通知如下：一、規(guī)范整合

關于規(guī)范完善宣城市口腔種植醫(yī)療服務項目及價格的通知

關于規(guī)范完善宣城市口腔種植醫(yī)療服務項目的通知

宣醫(yī)保秘〔2023〕8號

各縣（市、區(qū)）醫(yī)療保障局、衛(wèi)生健康委員會，市人民醫(yī)院：

根據(jù)《國家醫(yī)療保障局關于開展口腔種植醫(yī)療服務收費和耗材價格專項治理的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕27號）和《安徽省醫(yī)療保障局安徽省衛(wèi)生健康委員會關于規(guī)范完善口腔種植醫(yī)療服務項目及價格的通知》（皖醫(yī)保秘〔2023〕6號）精神，經(jīng)專家論證、征求意見、合法性審查、集體審議等程序，規(guī)范整合我市口腔種植類醫(yī)療服務價格項目，并按項目映射價格平移及專項治理“降價”整體調(diào)控的要求，重新制定全市公立醫(yī)療機構口腔種植醫(yī)療服務項目政府指導價，現(xiàn)將有關事項通知如下：

一、規(guī)范整合后，新增15個口腔種植類醫(yī)療服務價格項目，同時停用原17個涉及口腔種植的專科項目。規(guī)范整合后，口腔種植類醫(yī)療服務項目及價格詳見附件，所標注價格為全市公立醫(yī)院最高政府指導價。

二、調(diào)控目標。全市三、二、一級公立醫(yī)療機構單顆常規(guī)種植牙全流程醫(yī)療服務及藥品總費用分別不超過3700元、3330元、2960元，包含種植全過程的診察費、生化檢驗、影像檢查費、種植體植入費、牙冠置入費、掃描設計建模費、麻醉費、藥品費用，不包括拔牙、牙周潔治、根管治療、植骨、軟組織移植、即刻種植和即刻修復加收、顱頜面部種植體植入加收、臨時冠修復植入、種植體系統(tǒng)及冠（義齒）費用。其中：醫(yī)學3D模型打印（口腔）、醫(yī)學3D導板打印（口腔）通常只用于全牙弓等復雜種植，單顆常規(guī)種植確需應用時，相關3D費用應包含在調(diào)控目標之內(nèi)。

三、各縣（市、區(qū)）醫(yī)療保障局按照職責分工，做好本通知涉及項目及價格的貫標與醫(yī)保信息系統(tǒng)更新維護。同時，要強化民營醫(yī)療機構口腔種植醫(yī)療服務價格監(jiān)測監(jiān)管，引導民營醫(yī)療機構制定符合市場競爭規(guī)律和群眾預期的合理價格。

四、各級各類醫(yī)療機構應嚴格執(zhí)行價格公示和明碼標價制度，規(guī)范收費行為，接受社會監(jiān)督。

五、本通知自2023年3月10日執(zhí)行。凡以前規(guī)定與本通知不一致的，以本通知為準。

附件：1.宣城市新增口腔種植醫(yī)療服務項目及價格

2.宣城市停用口腔種植醫(yī)療服務價格項目表

2023年3月7日

附件1 宣城市新增口腔種植醫(yī)療服務項目及價格
使用說明： 1.本項目表所指植入體為種植體、基臺等植入牙床、包裹在牙齦內(nèi)的醫(yī)用耗材，置入體是指種植牙冠、義齒等安置在口腔內(nèi)、暴露在牙齦之外，不與人體組織直接結合的醫(yī)用耗材。 2.本項目表所稱“項目內(nèi)涵”，指項目應涵蓋的各類資源消耗，用于確定計價單元的邊界，不應作為臨床技術標準理解，不是醫(yī)療服務實際操作方式、路徑、步驟、程序的強制性要求。醫(yī)療機構實際提供服務時，項目內(nèi)涵中個別要素因個體差異不發(fā)生時，除另有政策規(guī)定外，允許醫(yī)療機構收費適用相應的項目和價格政策。 3.本項目表所稱“基本物耗”指不應或不必要與醫(yī)療服務項目分割的易耗品，包括但不限于各類消殺用品、儲存用品、清潔用品、個人防護用品、垃圾處理用品、試戴材料、鑄造包埋材、義齒清潔材料、牙科分離劑、模型材料、蠟型材料、車針、排齦材料、菌斑指示劑、義齒穩(wěn)固劑、印模材料、咬合記錄材料、咬合檢查材料、研磨拋光材料、沖洗液、潤滑劑、灌洗液、棉球、棉簽、紗布（墊）、護墊、襯墊、手術巾（單）、治療巾（單）、治療護理盤（包）、注射器、壓舌板、滑石粉、防滲漏墊、標簽、操作器具、沖洗工具?；疚锖某杀居嬋腠椖績r格，不得另行收費。除基本物耗以外的其他耗材，按照實際采購價格零差率銷售。 4.即刻種植指拔牙或牙齒缺失當日完成種植體植入的情況；即刻修復指種植體植入后 1 周以內(nèi)完成牙冠置入的情形。 5.口腔內(nèi)簡單植骨指通過骨替代材料引導骨再生或填充牙槽嵴骨量；口腔內(nèi)復雜植骨包括上頜竇外提升植骨、牙槽嵴塊狀自體骨移植；口腔內(nèi)一般植骨指簡單植骨與復雜植骨以外各類形式的植骨技術。 6.醫(yī)療機構應對本院施治的口腔內(nèi)牙齒缺失植入體、置入體進行保質(zhì)保修，保修范圍內(nèi)出現(xiàn)損壞，醫(yī)療機構應免費進行修理、再制作，不得向患者收費。 7.本表格所列的口腔醫(yī)學 3D 項目，是指為口腔種植手術方案設計、導航定位等提供輔助的服務。醫(yī)療機構自行制作牙冠所進行的 3D 掃描設計、打印切削，以及翻模精修、燒結上釉、上色調(diào)改等具體操作，應作為成本要素計入種植牙牙冠價格，不得再將上述牙冠加工制作的具體操作步驟作為醫(yī)療服務價格項目收費。 8.以“例”“件”為計價單位的，不再區(qū)分牙齒顆數(shù)或牙位數(shù)。
序號	項目編碼	項目名稱	項目內(nèi)涵	除外內(nèi)容	計價單位	三級（元）	二級（元）	一級（元）	計價說明	統(tǒng)計分類
1	01330609001	種植體植入費（單顆）	指口腔單顆種植體植入。含方案設計建模、術前準備，備洞，種植體植入，二期手術，術后處理，手術復查等步驟人力資源和基本物資消耗。不包括拔牙、牙周潔治、根管治療、植骨、軟組織移植。	種植體系統(tǒng)	牙位	2000	1800	1600	種植體即刻種植加收30%；顱頜面種植體植入加收100%。	A
2	01330609002	種植體植入費（全牙弓）	指對范圍超過一個象限以上的連續(xù)牙齒缺失進行種植體的植入以實現(xiàn)橋式修復。含方案設計、術前準備，備洞，種植體植入，二期手術，術后處理，手術復查等步驟人力資源和基本物資消耗。不含口腔醫(yī)學 3D建模、3D 模型打印、3D 導板打印；不包括拔牙、牙周潔治、根管治療、植骨、軟組織移植。	種植體系統(tǒng)	例	7800	7020	6240	上下頜分別進行橋式修復的，分別計價。種植體即刻種植加收 30%；顱頜面種植體植入加收 80%；種植體傾斜植入加收50%。	A
3	01310517001	種植牙冠修復置入費（單顆）	指種植體上部固定義齒的修復置入。含方案設計、印模制取、頜位確定、位置轉移、模型制作、試排牙、戴入、調(diào)改、宣教等人力資源和基本物資消耗。	冠（義齒）	牙位	1100	990	880	即刻修復置入加收 30%；臨時冠修復置入按30%收費。	A
4	01310517002	種植牙冠修復置入費（連續(xù)冠橋修復）	指種植體上部不超過一個象限的連續(xù)固定義齒的修復置入。含方案設計、印模制取、頜位確定、位置轉移、模型制作、試排牙、戴入、調(diào)改、宣教等人力資源和基本物資消耗。	冠（義齒）	牙位	1000	900	800	即刻修復置入加收30%；臨時冠修復置入按30%收費。	A
5	01310517003	種植牙冠修復置入費（固定咬合重建）	指對咬合支持喪失、半口牙齒缺失或全口牙齒缺失的種植體上部固定義齒的修復置入。含方案設計、印模制取、頜位確定、位置轉移、模型制作、試排牙、戴入、調(diào)改、宣教等人力資源和基本物資消耗。	義齒	件	6000	5400	4800	即刻修復置入加收30%。	A
6	01310523001	種植可摘修復置入費	指種植體上部可摘修復體的置入。含方案設計、印模制取、頜位確定、位置轉移、試排牙、模型制作、戴入、調(diào)改、宣教等人力資源和基本物資消耗。	義齒	件	2700	2430	2160	即刻修復置入加收30%。	A
7	01330609003	口腔內(nèi)植骨費（簡單）	通過手術方式，對輕度牙槽嵴萎縮骨量增加，達到可種植條件。含方案設計、術前準備、手術入路，組織切開，植骨，關閉縫合受植區(qū)等手術步驟及術后復查處置等人力資源和基本物資消耗。	骨修復材料、螺釘	牙位	660	594	528	與種植體同時植入，上頜竇底剩余牙槽嵴高度e5mm。	A
8	01330609004	口腔內(nèi)植骨費（一般）	通過手術方式，對中度牙槽嵴萎縮骨量增加，達到可種植條件。含方案設計、術前準備、手術入路，組織切開，骨劈開/骨擠壓，植骨，關閉縫合受植區(qū)等手術步驟及術后復查處置等人力資源和基本物資消耗。	骨修復材料、螺釘	牙位	1800	1620	1440	不與種植體同時植入，局限于水平骨缺損，上頜竇底剩余牙槽嵴高度＜5mm。	A
9	01330609005	口腔內(nèi)植骨費（復雜）	通過手術方式，對重度牙槽嵴萎縮或上頜竇底骨量增加，達到可種植條件。含方案設計、術前準備、手術入路，組織切開，自體骨移植、植骨，關閉縫合受植區(qū)等手術步驟及術后復查處置等人力資源和基本物資消耗。	骨修復材料、螺釘、鈦網(wǎng)	牙位	3300	2970	2640	不與種植體同時植入，局限于水平骨缺損，上頜竇底剩余牙槽嵴高度＜5mm。上頜竇囊腫摘除加收 30%；口腔以外其他部位取骨加收 50%。	A
10	01330609006	種植體周軟組織移植費	指通過局部軟組織移植，改善治療部位及周圍軟組織狀況，達到治療所需軟組織條件。含方案設計、切開、翻瓣、供軟組織制備、組織固定、縫合及處置等手術步驟人力資源和基本物資消耗。	骨修復材料	牙位	700	630	560		A
11	01330609007	種植體取出費	指拆除患者口腔內(nèi)已植入且無法繼續(xù)使用的種植體，含種植體拆除操作步驟的人力資源和基本物資消耗。		牙位	600	540	480		A
12	01310519001	種植牙冠修理費	指對產(chǎn)品保質(zhì)保修條件外，種植牙冠脫落、崩瓷、嵌食、斷裂等機械性或器質(zhì)性損壞進行修理，恢復正常使用。含種植修復置入體的檢查、拆卸、修補、置入等人力資源和基本物資消耗。	基臺、螺絲	牙位	370	333	296		A
13	01310517004	醫(yī)學3D 建模（口腔）	指利用醫(yī)學影像檢查等手段獲得患者特定部位的真實信息。通過數(shù)字技術構建的虛擬 3D 模型、真實再現(xiàn)口腔及頜面特定部位的形態(tài)，能夠滿足疾病診斷、手術規(guī)劃、治療及導板設計的需要。含數(shù)字化掃描、建模、存儲、傳輸，裝置設計等步驟的人力資源和基本物資消耗。		例	260	234	208		A
14	01310523002	醫(yī)學3D 模型打印（口腔）	將虛擬 3D 模型打印或切削制作成僅用于口腔疾病診斷、手術規(guī)劃、治療及導板設計的實體模型。含 3D打印或切削制作的人力資源和基本物資消耗。		件	450	405	360	單顆常規(guī)種植使用該項目，按7%收費。	A
15	01310523003	醫(yī)學3D 導板打?。谇唬?/span>	將虛擬 3D 模型打印或切削制作成用于治療部位、確保植（置）入物精準到達和處理預定位置的實物模板或手術操作對治療部位進行精確處理。含 3D 打印或切削制作的人力資源和基本物資消耗。		件	1390	1251	1112	單顆常規(guī)種植使用該項目，按7%收費。	A

附件2

宣城市停用口腔種植醫(yī)療服務價格項目表

序號	項目編碼	項目名稱	項目內(nèi)涵	除外內(nèi)容	計價單位	價格（元）	計價說明	支付分類	統(tǒng)計分類
1	310509001	種植治療設計	含專家會診、X線影像分析、模型分析。		次	120	CT頜骨重建模擬種植設計加收100%。	2	B
2	310523001	種植模型制備	含取印模、灌模型、做蠟型、排牙、上合架。	唇側Index材料	單頜	144		3	A
3	310523003	種植過渡義齒	含技工室制作、臨床試戴。	義齒修復材料、進口軟襯材料	每牙	72		3	A
4	310523004	種植體-真牙栓道式附著體	含牙體預備、個別托盤制作、再取印模、灌模型、合記錄、面弓轉移上合架、技工室制作、切開、激光焊接、烤瓷配色和上色、臨床試戴。	義齒修復材料、進口軟襯材料、栓道材料、基臺、附著體、支架	每牙	600		3	A
5	310523005	種植覆蓋義齒		1．全口桿卡式； 2．磁附著式； 3．套筒冠	次	600		3	A
6	310523006	全口固定種植義齒	烤瓷。	貴金屬	每牙	600		3	A
7	310523007	顏面贗復體種植修復	含個別托盤制作、技工制作、激光焊接、配色、臨床試戴；包括眼或耳或鼻缺損修復或頜面缺損修復。	個別托盤材料、基臺、貴金屬包埋材料、進口成型塑料、金屬材料、激光焊接材料、硅膠材料	每種植體	720		3	A
8	330609001	牙種植體植入術		種植體	次	563		2	A
9	330609009	顏面器官缺損種植體植入術	外耳或鼻或眼缺損或頜面缺損的種植體植入分別參照執(zhí)行。	特殊種植體	次	656		1	A
10	330609010	種植體二期手術	含牙乳頭形成術及附著齦增寬術；不含軟組織移植術。	基臺	次	375		2	A
11	330609011	種植體取出術			次	135		2	A
12	330609013	種植體周軟組織成形術	局部浸潤或阻滯麻醉，采用局部三角瓣旋轉、組織滑行等方法。		次	試行價格		3	A
13	KHS26713	骨量不足的種植義齒修復	引導骨組織再生（GBR）、骨劈開、上頜竇內(nèi)提升、上頜竇外提升、自體骨移植-Onlay植骨、牽張成骨。	CBCT數(shù)據(jù)、印模材料、石膏模型	每牙/每療程	試行價格		3	A
14	KHS26716	種植支持全瓷冠修復	對合牙/鄰牙的調(diào)改、比色，修復體設計，修復體制作，修復體試戴，修復體調(diào)改及固定，含咬合紙。	修復材料	每牙	試行價格		3	A
15	HHX41704	數(shù)字化種植手術導板	通過CT掃描，計算機輔助設計與制作，以種植體上部修復為導向，引導術中鉆頭的方向、深度，避開重要的解剖結構，定位精準。	CBCT數(shù)據(jù)、印模材料、石膏模型	次	試行價格		3	C
16	310505006	合導板制備	含導板制作、打磨、拋光，以及自凝牙托粉、單體、分離劑等。		每個	144	特殊要求導板費用加收25元。	1	B
17	310523002	外科引導合板	含技工室制作、臨床試戴。	唇側Index材料、光固化基板、熱壓塑料板、自凝塑料、金屬套管	單頜	72		3	A