宣城市醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理辦法（征求意見(jiàn)稿）

第一章  總  則

　　第一條  為有效預(yù)防和妥善處理醫(yī)療糾紛，保護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益，保障醫(yī)療安全，維護(hù)醫(yī)療秩序，根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》《中華人民共和國(guó)人民調(diào)解法》《中華人民共和國(guó)醫(yī)師法》《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我市實(shí)際，制定本辦法。

　　第二條  本市行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療糾紛的預(yù)防和處理，適用本辦法。本辦法所稱醫(yī)療糾紛，是指醫(yī)患雙方因診療活動(dòng)引發(fā)的爭(zhēng)議。

第三條  醫(yī)療糾紛的預(yù)防和處理應(yīng)當(dāng)遵循預(yù)防為主、依法處理、公平公正的原則。

第四條  各縣市區(qū)人民政府應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，將其納入社會(huì)治安綜合治理體系，督促有關(guān)部門依法履行職責(zé)。

第五條  衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，督促引導(dǎo)醫(yī)患雙方依法解決醫(yī)療糾紛。

司法行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作的指導(dǎo)，組織開展醫(yī)療糾紛人民調(diào)解員培訓(xùn)。

公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部治安保衛(wèi)工作的監(jiān)督和指導(dǎo)，依法維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的治安秩序，及時(shí)查處擾亂醫(yī)療秩序等違法犯罪行為，維護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益。

財(cái)政、民政、信訪、銀保監(jiān)等部門應(yīng)當(dāng)依照各自職責(zé)做好醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理的有關(guān)工作。

第六條  新聞媒體應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)衛(wèi)生法律、法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生常識(shí)的宣傳。在報(bào)道醫(yī)療糾紛時(shí)，應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，恪守職業(yè)道德，做到客觀公正。

第七條  各縣市區(qū)應(yīng)當(dāng)設(shè)立醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)（以下簡(jiǎn)稱醫(yī)調(diào)委），負(fù)責(zé)調(diào)解本行政區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療糾紛，其組成和工作辦法按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。醫(yī)調(diào)委應(yīng)當(dāng)聘任一定數(shù)量的具有醫(yī)學(xué)、法學(xué)等專業(yè)知識(shí)且熱心調(diào)解工作的人員擔(dān)任專（兼）職醫(yī)療糾紛人民調(diào)解員，調(diào)解醫(yī)療糾紛不得收取費(fèi)用。各縣市區(qū)人民政府應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家和省有關(guān)規(guī)定，適當(dāng)安排醫(yī)調(diào)委工作補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)和人民調(diào)解員補(bǔ)貼經(jīng)費(fèi)。

第二章  醫(yī)療糾紛預(yù)防

第八條  醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和診療相關(guān)規(guī)范，恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德，以患者為中心，關(guān)心關(guān)愛(ài)患者。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)其醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和診療相關(guān)規(guī)范培訓(xùn)，并加強(qiáng)職業(yè)道德教育。

第九條  醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控評(píng)價(jià)制度、醫(yī)療安全責(zé)任制度、醫(yī)患溝通制度、投訴接待制度等，明確各部門的醫(yī)療安全責(zé)任和醫(yī)療糾紛預(yù)防、處理職責(zé)，加強(qiáng)對(duì)診斷、治療、藥事、檢查等工作的規(guī)范化管理，及時(shí)消除醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，設(shè)置統(tǒng)一的投訴管理部門，對(duì)患方在診療過(guò)程中提出的咨詢、意見(jiàn)和建議，應(yīng)當(dāng)耐心解釋并妥善處理。

第十條  醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)向患者說(shuō)明病情和醫(yī)療措施。需要實(shí)施手術(shù)，或者開展臨床試驗(yàn)等存在一定危險(xiǎn)性、可能產(chǎn)生不良后果的特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)向患者說(shuō)明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其書面同意；在患者處于昏迷等無(wú)法自主作出決定的狀態(tài)或者病情不宜向患者說(shuō)明等情形下，應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說(shuō)明，并取得其書面同意。

緊急情況下不能取得患者或者其近親屬意見(jiàn)的，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，可以立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施。

第十一條  醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定填寫并妥善保管病歷資料。因緊急搶救未能及時(shí)填寫病歷的，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。

任何單位和個(gè)人不得篡改、偽造、隱匿、毀滅或者搶奪病歷資料。

第十二條  全市二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，鼓勵(lì)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)。

第十三條  衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)督和管理，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

第十四條  患者應(yīng)當(dāng)遵守醫(yī)療秩序和醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)就診、治療、檢查的規(guī)定，如實(shí)提供與病情有關(guān)的信息，配合醫(yī)務(wù)人員開展診療活動(dòng)。

第三章  醫(yī)療糾紛處理

第十五條  發(fā)生醫(yī)療糾紛，醫(yī)患雙方可以通過(guò)以下途徑解決：

（一）雙方自愿協(xié)商；

（二）申請(qǐng)人民調(diào)解；

（三）申請(qǐng)行政調(diào)解；

（四）向人民法院提起訴訟；

（五）法律、法規(guī)規(guī)定的其他途徑。

第十六條  發(fā)生醫(yī)療糾紛，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)告知患方以下事項(xiàng)：

（一）解決醫(yī)療糾紛的合法途徑；

（二）有關(guān)病歷資料、現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物封存和啟封的規(guī)定；

（三）有關(guān)病歷資料查閱、復(fù)制的規(guī)定。

患者死亡的，還應(yīng)當(dāng)告知其近親屬有關(guān)尸檢的規(guī)定。

第十七條  醫(yī)患雙方選擇協(xié)商解決醫(yī)療糾紛的，應(yīng)在專門場(chǎng)所協(xié)商，堅(jiān)持自愿、合法、平等的原則，文明、理性表達(dá)意見(jiàn)和要求。人數(shù)較多的應(yīng)當(dāng)推舉代表進(jìn)行協(xié)商，每方代表人數(shù)不超過(guò)5人。

醫(yī)患雙方經(jīng)協(xié)商達(dá)成一致的，應(yīng)當(dāng)簽署書面和解協(xié)議書。

第十八條  醫(yī)患雙方申請(qǐng)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解的，由醫(yī)患雙方共同向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的醫(yī)調(diào)委提出申請(qǐng)；一方申請(qǐng)調(diào)解的，醫(yī)調(diào)委在征得另一方同意后進(jìn)行調(diào)解。

當(dāng)事人已經(jīng)向人民法院提起訴訟并且已被受理，或者已經(jīng)申請(qǐng)衛(wèi)生健康行政部門調(diào)解并且已被受理的，醫(yī)調(diào)委不予受理；已經(jīng)受理的，終止調(diào)解。

第十九條  醫(yī)調(diào)委應(yīng)當(dāng)自受理之日起30個(gè)工作日內(nèi)完成調(diào)解。需要鑒定的，鑒定時(shí)間不計(jì)入調(diào)解期限。因特殊情況需要延長(zhǎng)調(diào)解期限的，醫(yī)調(diào)委和醫(yī)患雙方可以約定延長(zhǎng)調(diào)解期限。超過(guò)調(diào)解期限未達(dá)成調(diào)解協(xié)議的，視為調(diào)解不成。

第二十條  醫(yī)患雙方經(jīng)人民調(diào)解達(dá)成一致的，醫(yī)調(diào)委應(yīng)當(dāng)制作調(diào)解協(xié)議書。調(diào)解協(xié)議書經(jīng)醫(yī)患雙方簽字或者蓋章，人民調(diào)解員簽字并加蓋醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)印章后生效。

達(dá)成調(diào)解協(xié)議的，醫(yī)調(diào)委應(yīng)當(dāng)告知醫(yī)患雙方可以依法向人民法院申請(qǐng)司法確認(rèn)。

第二十一條  醫(yī)患雙方申請(qǐng)醫(yī)療糾紛行政調(diào)解的，由醫(yī)患雙方共同向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的衛(wèi)生健康行政部門提出申請(qǐng)；一方申請(qǐng)調(diào)解的，衛(wèi)生健康行政部門在征得另一方同意后進(jìn)行調(diào)解。

衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)自收到申請(qǐng)之日起5個(gè)工作日內(nèi)作出是否受理的決定。當(dāng)事人已經(jīng)向人民法院提起訴訟并且已被受理，或者已經(jīng)申請(qǐng)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)調(diào)解并且已被受理的，衛(wèi)生健康行政部門不予受理；已經(jīng)受理的，終止調(diào)解。

第二十二條  衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)自受理之日起30個(gè)工作日內(nèi)完成調(diào)解。需要鑒定的，鑒定時(shí)間不計(jì)入調(diào)解期限。超過(guò)調(diào)解期限未達(dá)成調(diào)解協(xié)議的，視為調(diào)解不成。

醫(yī)患雙方經(jīng)衛(wèi)生健康行政部門調(diào)解達(dá)成一致的，應(yīng)當(dāng)簽署調(diào)解協(xié)議書。

第二十三條  發(fā)生醫(yī)療糾紛，當(dāng)事人協(xié)商、調(diào)解不成的，可以依法向人民法院提起訴訟。當(dāng)事人也可以直接向人民法院提起訴訟。

第二十四條  醫(yī)療糾紛調(diào)解，患方索賠金額在1萬(wàn)元（含1萬(wàn)元）以內(nèi)的，原則上由醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患方自行協(xié)商處理，如需醫(yī)調(diào)委參與的，醫(yī)調(diào)委要積極配合；患方索賠金額在1萬(wàn)元以上的，可選擇醫(yī)調(diào)委處理或直接向人民法院提起訴訟；索賠金額在10萬(wàn)元（含10萬(wàn)元）以上的，應(yīng)當(dāng)先進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或司法鑒定，明確責(zé)任后再進(jìn)行調(diào)解或向人民法院提起訴訟。

第二十五條  發(fā)生重大醫(yī)療糾紛的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定向所在地衛(wèi)生健康行政部門報(bào)告。衛(wèi)生健康行政部門接到報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)了解掌握情況，引導(dǎo)醫(yī)患雙方通過(guò)合法途徑解決糾紛。

第二十六條  醫(yī)療糾紛中影響正常醫(yī)療秩序的，發(fā)生涉嫌違反治安管理行為或者犯罪行為的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即向所在地公安機(jī)關(guān)報(bào)案。公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取措施，依法處置，維護(hù)醫(yī)療秩序。

第四章  附  則

第二十七條  醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)業(yè)過(guò)程中產(chǎn)生的法律責(zé)任依照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定處理。

第二十八條  本辦法所稱醫(yī)療機(jī)構(gòu),是指依照國(guó)務(wù)院《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的機(jī)構(gòu)。

本辦法所稱患方，是指包括患者、患者近親屬、患者代理人。

第二十九條  本辦法自發(fā)布之日起施行。