關(guān)于市政協(xié)2024年度第230號建議的答復(fù)

柯寧寧代表：

衷心感謝您對我市醫(yī)保藥品集采工作的關(guān)心和支持!您提出的《關(guān)于進(jìn)一步完善藥品集采的建議》（第230號）提案已收悉，經(jīng)認(rèn)真研究，結(jié)合會辦單位意見，現(xiàn)答復(fù)如下：

一、我市藥品集采概況

黨的十九大以來，按照黨中央、國務(wù)院決策部署，宣城市堅(jiān)決貫徹落實(shí)國家、省關(guān)于深化藥品集中帶量采購改革的決策部署，嚴(yán)格落實(shí)每批次藥品集采落地執(zhí)行工作，累計(jì)執(zhí)行國家、省、長三角聯(lián)盟、省際聯(lián)盟等19個(gè)批次集采中選結(jié)果，中選產(chǎn)品增至500余種，平均降價(jià)幅度50%以上，涵蓋治療高血壓、糖尿病、冠心病等常見病、慢性病和一些惡性腫瘤、精神疾病的治療藥品。全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)集采覆蓋率達(dá)100%，并全力動員民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動參與集采。近三年來，全市采購集采藥品4.8億余元，節(jié)約采購資金5.2億余元。藥品集中帶量采購改革取得明顯成效，在增進(jìn)民生福祉、推動三醫(yī)聯(lián)動改革、促進(jìn)醫(yī)藥行業(yè)健康發(fā)展等方面發(fā)揮了重要作用。

二、建議核實(shí)情況及處理措施

（一）關(guān)于集采藥品存在不能及時(shí)供貨的問題

市醫(yī)保局督促藥品生產(chǎn)商及時(shí)供貨。一是加強(qiáng)采購過程監(jiān)管。定期梳理企業(yè)配送過程中存在的痛點(diǎn)難點(diǎn)，確保集采中選產(chǎn)品及時(shí)配送、足量供應(yīng)。強(qiáng)化與省局溝通協(xié)調(diào)，及時(shí)上報(bào)無法及時(shí)供貨的藥品生產(chǎn)商名單，建議省局對相關(guān)生產(chǎn)商采取約談、警示、納入黑名單等措施。二是強(qiáng)化藥品儲備和調(diào)度。開展中心藥房建設(shè)工作，與市衛(wèi)健委、市市場監(jiān)管局聯(lián)合制定《宣城市進(jìn)一步加強(qiáng)緊密型縣域醫(yī)共體中心藥房建設(shè)保障基層藥品供應(yīng)若干措施》，將醫(yī)共體作為一個(gè)采購單位，實(shí)行網(wǎng)上集中采購，有效解決鄉(xiāng)村集采藥品供應(yīng)保障不及時(shí)的問題。三是做好集采工作精準(zhǔn)報(bào)量。開展醫(yī)藥價(jià)采業(yè)務(wù)培訓(xùn)會，重點(diǎn)圍繞集采工作中存在的難點(diǎn)以及如何精準(zhǔn)報(bào)量開展培訓(xùn)。制定三級審核機(jī)制，要求報(bào)量數(shù)字需經(jīng)辦人、醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人以及醫(yī)保部門三級審核后確定，提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品需求量填報(bào)的真實(shí)性、準(zhǔn)確性。今年上半年我市已組織省中成藥等12個(gè)批次藥品、耗材集采報(bào)量和分量工作，有效避免了因需求量填報(bào)過低導(dǎo)致藥品無法及時(shí)供應(yīng)的情況。

（二）關(guān)于藥品質(zhì)量與療效的問題

市市場監(jiān)督管理局加大對集采中標(biāo)藥品的監(jiān)管，一是加大集采中標(biāo)藥品質(zhì)量抽檢。每年常規(guī)開展抽檢檢驗(yàn)，2024年完成批發(fā)、零售和使用環(huán)節(jié)省級基本藥物和高風(fēng)險(xiǎn)藥品專項(xiàng)抽檢112批次。二是加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測。重點(diǎn)收集已通過了質(zhì)量一致性評價(jià)的藥品不良反應(yīng)，按照《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測管理辦法》要求真實(shí)、完整、準(zhǔn)確填報(bào)相關(guān)不良反應(yīng)，做到“可疑即報(bào)”。三是定期匯總、分析轄區(qū)藥品不良反應(yīng)數(shù)據(jù)。收集上報(bào)相關(guān)藥品的不良反應(yīng)，特別是新的嚴(yán)重的不良反應(yīng)，及時(shí)上報(bào)國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測系統(tǒng)。四是強(qiáng)化部門之間的配合協(xié)作。促進(jìn)“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展和治理，實(shí)現(xiàn)集采中標(biāo)藥品信息共享、監(jiān)管互動、資源共享等監(jiān)管工作機(jī)制。

（三）關(guān)于獎勵機(jī)制不完善的問題

市醫(yī)保局切實(shí)做好結(jié)余留用資金的正向激勵和引導(dǎo)作用，印發(fā)《宣城市落實(shí)國家組織藥品集中采購醫(yī)保資金結(jié)余激勵工作實(shí)施方案》，圍繞藥品精準(zhǔn)報(bào)量、約定藥品采購量完成情況、回款率、非中選產(chǎn)品采購占比等指標(biāo)不斷深化醫(yī)保資金結(jié)余激勵考核制度，切實(shí)發(fā)揮出結(jié)余留用資金的正向激勵和引導(dǎo)作用。方案實(shí)施以來，全市各級醫(yī)保部門積極落實(shí)醫(yī)保資金結(jié)余激勵制度，參與結(jié)余激勵考核及獎勵的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)100%。截止目前，全市已向115家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)撥付國采第一批至第七批結(jié)余激勵資金3660余萬元（其中撥付績溪縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)余激勵資金合計(jì)632.69萬元）。

三、下一步工作打算

市醫(yī)保局將進(jìn)一步落實(shí)集中帶量采購工作要求，指導(dǎo)全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)精準(zhǔn)報(bào)量，督促藥品生產(chǎn)商及時(shí)供貨。持續(xù)關(guān)注集采藥品質(zhì)量，聯(lián)合市衛(wèi)健委、市市場監(jiān)管局等部門加大對集采中標(biāo)藥品的監(jiān)管。繼續(xù)做好結(jié)余留用資金的正向激勵工作，激發(fā)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用集采、談判藥品耗材的積極性，提高集采、談判藥品耗材使用比例，減少群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

辦復(fù)類別：B 類

公開屬性：依申請公開

聯(lián)系人：鐘文婷  聯(lián)系電話：0563-2830712